【黃疸】嬰兒積聚膽紅素太多 皮膚及眼白呈黃色
根據《衞生署家庭健康服務》的健康資訊指出,由於新生兒身體中積聚太多膽紅素,產生黃疸,令患者皮膚和眼白呈現黃色。當嬰兒出生後,需要的紅血球數量,會相較胎兒期少,所以紅血球分解會暫時增加,並同時產生膽紅素。不過初生嬰兒的肝臟未完全成熟,因此不能及時處理積聚的膽紅素,就會導致新生嬰兒黃疸。
新生嬰兒黃疸一般在出生後的第2至第3日出現,直到2至3星期,新生兒的肝臟可有效處理膽紅素,黃疸就會減退。對大部分的嬰兒來說,新生嬰兒黃疸並不會影響健康;但當膽紅素到達至高的水平,就可能會損害嬰兒的腦部。
如果你的寶寶有出現以下的情況,就會有相對較高的膽紅素:
- 早產
- 餵哺情況不理想
- 葡萄糖六磷酸去氫酵素(G6PD)缺乏症
- 與母親的血型不吻合
- 感染
葡萄糖六磷酸去氫酵素(G6PD)缺乏症為一種遺傳病,患者在某些情況下,例如服用某些中西藥、接觸臭丸和進食蠶豆等情況下,紅血球會大量分解。而在本地公立醫院的嬰兒都會接受臍帶血的測試,假如驗出新生兒患有G6PD缺乏症,家長會在出院前收到通知。
當你的寶寶出現黃疸,就要留意寶寶有沒有充足的奶量,以免有脫水的情況,父母可從寶寶一日的大小便的數量,以及質量監測情況。而黃疸在出生後的首數天會持續上升,所以出院後,要盡快帶寶寶到母嬰健康院、家庭或兒科醫生跟進黃疸。一般很多嬰兒都不需要接受治療,而當肝臟慢慢成熟,黃疸就會慢慢消失。但當膽紅素太高,或上升得十分快的時候,就要到醫院接受適當的治療,例如光線治療,也即是平日我們所說的「照燈」。呿太陽並不是減輕黃疸的適當方式,黃疸治療要在醫護人員的監察下進行。
當嬰兒出現黃疸,媽媽仍可以繼續餵哺母乳,不論進食母乳或是配方奶,初生嬰兒都可能有黃疸 。當寶寶吃得足夠,大小便的數量,和體重增長都正當的話,就不用停止餵哺母乳,或是添加配方奶。有一些進食母乳的寶寶,黃疸會持續一段時間,一般2至3個月水會自然消退,又名為「母乳性黃疸」。不過這種黃疸一般較輕微,並不會對嬰兒健康造成影響,所以不用轉成配方奶。
假如黃疸持續不退,又或是大便顏色變淡,就要帶寶寶見醫生,或回到母嬰健康院作檢查。而在醫生診斷後,有需要的話,就會轉介至兒科專科,作更進一步的檢查,以排除一些肝臟或膽管的問題。
Text : UrbanLife Editorial
Photos : UrbanLife Editorial